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慢性病也紧急 防治需持之以恒

慢性病是指长期积累形成的不具备传染性的疾病,它“潜伏期”较长,得病时间不确定,主要包括四大类:高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病;肥胖、糖尿病等代谢性疾病;胃癌、肺癌、肝癌等恶性病质慢性病;慢阻肺、肺气肿等慢性呼吸系统疾病。

  “大多数慢性病在早期症状并不明显,可以用‘悄无声息’来形容,当它被发现时,可能早已经历了几十年的‘壮大’。慢性病的急性发作也是如此,它的突然出现绝不等于突然形成。” 中国医科大学航空总医院心血管内科二病区副主任刘芳说,以国人死亡的“第一元凶”心脑血管病为例,患者一般在青壮年时期就已出现斑块征兆,经过二三十年的“加码”,血管逐渐变窄,此时可能出现胸闷气短、头晕乏力等症状,但许多人不会太较真,直至狭窄到一定程度,出现严重症状,甚至心肌梗死、脑梗死,人们才如临大敌。积害难返,在对抗慢性病的道路上,任何一点疏忽、懈怠、任性,都可能会造成严重后果。
   中国医科大学航空总医院内分泌科主任王志兴说,慢性病由于病程长、迁延不愈,很容易给患者的生理和心理造成伤害。例如,肢体活动受限、失眠、语言不利,脏器功能进行性受损或失能,影响劳动能力和生活质量,进而产生悲观、抑郁等情绪,严重时还会反过来影响慢性病的治疗。例如,糖尿病患者抑郁症的患病率就是普通人的3~5倍。

  除了身心“遭罪”,慢性病还给患者及其家庭,乃至整个社会带来沉重负担。我国慢性病具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点,需要投入大量的照护成本、医疗保险成本等,慢性病正在成为拖累中国社会和家庭的最大公共卫生问题。

  持之以恒,以慢治慢

  不同于来得快、去得快的急性病,慢性病不能自愈,也几乎不能治愈,这决定了其防治是一场“持久战”。专家们表示,如果能够及早将慢性病提高到“重大疾病”的级别去对待,认清它、降服它,慢性病就没那么可怕。对于健康人群来说,要持之以恒地保持健康的生活方式,不让疾病发生;患上慢性病的人,除了要遵医嘱治疗外,也要严格管理自己,尽可能让健康状况维持在基本正常状态,不让疾病发展。

  戒烟戒酒全球每年有超过700万人死于烟草,死亡原因中,癌症、心血管疾病和呼吸道疾病大约各占1/3。过量饮酒是肝癌、高血压、出血性脑卒中等慢性病的重要危险因素,中国是饮酒大国,饮酒过量引起的相关疾病逐年走高,不容小视。建议戒烟戒酒,同时倡导无烟无酒的健康文化观,不将烟酒作为社交“敲门砖”。

  合理饮食食盐摄入过量会引起血压升高,并增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病风险。我国居民平均每天用盐10.5克,大大超出世界卫生组给出的每天不超过5克的推荐量。高糖高脂饮食会引起内分泌问题,造成超重和肥胖,进而增加心脑血管病、糖尿病等风险。建议少吃咸菜、腊肉等腌制食品,做菜时使用定量盐勺,减少豆瓣酱、味精、鸡精的使用;烹饪时尽可能选择不用或少用油的方式,如蒸、煮、炖、焖、凉拌等;三餐要规律,不暴饮暴食,少喝含糖饮料,多吃新鲜蔬果。

  勤于锻炼近30年来,不论是职业上的体力活动,还是家务劳动,国人活动量都明显下降,摄入的热量“无处施展”,便容易造成肥胖,诱发慢性病。建议适当增加运动量,保持健康体重,不过,运动类型、运动量和频率因人、因病、因时而异,最好在医生指导下制订个性化运动方案。

  定期体检  “健康中国行动”提倡居民定期进行健康体检,以强化慢性病早期发现。18岁及以上成人定期监测血压;40岁以下人群每2~5年检测1次血脂,40岁及以上人群至少每年检测1次血脂,心脑血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂;40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹和餐后2小时血糖,必要时查糖化血红蛋白。

  放平心态心理健康是降低慢性病风险因素的重要环节,因此日常要保持良好睡眠和愉悦心情。慢性病患者更要放平心态,慢性病虽是“终身病”,但只要将指标维持在一定范围内,患者就能像正常人一样生活。


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